Лечение мигрени

Медицинская сообщество давно озабочено вопросом возникновения мигрени, так как это заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому врачи неврологи и психотерапевты постоянно и глубоко изучают механизмы возникновения мигрени. Одина из последних версий - дисфункция серотонина, которая играет важную роль в его развитии, а точнее дисфункция серотониновых рецепторов в мозге.

Считается, что патогенез мигрени имеет как генетический, так и экологический компонент. Определенные гены связаны с повышенным риском развития мигрени, однако факторы внешней среды, такие как стресс, изменения в питании или окружающей обстановке, также могут играть роль в возникновении мигрени. Для снижения частоты и тяжести головных болей важно изменить образ жизни и скорректировать его.

Серотонин - это нейромедиатор, который выполняет функцию посредника нервных импульсов отвечает за контроль расширения и сужения сосудов. Изменения состояния сосудов влияет состояние тканей головного мозга и формирует определенные симптомы. Пусковой механизм в развитии мигрени являются в совокупности или по отдельности перечисленные факторы:

• эмоциональное напряжение и стресс;
• физическая утомляемость;
• изменение погоды;
• определенные продукты питания и отдельные компоненты содержащиеся в них - шоколад, алкоголь, орехи, сыры, жиры, глутамат натрия и аспартам;
• курение, в том числе использование приборов нагревающих табак;
• нарушение режима сна - нерегулярный сон, избыток или недостаток сна;
• некоторые хронические заболевания, в том числе аллергические реакции;
• менопауза у женщин или андропауза у мужчин.

Это изнурительное неврологическое расстройство, которым страдают миллионы людей по всему миру имеет несколько стадий понимание которых позволит предупредить переход в сложную форму с формированием сопутствующих заболеваний.

Мигрень протекает в четыре стадии: стадия продрома, стадия ауры, стадия головной боли и стадия постдрома. Каждая из этих стадий имеет свой уникальный набор симптомов, который варьируется от человека к человеку в зависимости от его индивидуального опыта лечения этого заболевания. Основной является вторая стадия это аура.

1. Стадия продрома обычно наступает за день или два до начала мигренозной головной боли. В этот период люди могут ощущать едва заметные изменения, такие как повышенная жажда или утомляемость. Другими распространенными признаками продрома являются внезапная тяга к еде или изменения настроения, такие как раздражительность или депрессия.
2. Вторая фаза мигрени называется фазой ауры, которая наступает незадолго до начала мигренозного приступа и длится от пяти минут до часа. Она характеризуется вспышками света и слепыми пятнами с одной стороны поля зрения, а также покалыванием в конечностях, которое переходит на лицо, затрудняя иногда речь. Этот симптом обычно служит ранним предупреждением для многих людей, страдающих мигренью, что позволяет им сразу же принять профилактические меры, например, принять лекарственные препараты до начала приступа.
3. После приступа головной боли она может принимать три формы: пульсирующая, пульсирующая или давящая боль в висках, шее, волосистой части головы, распространяющаяся далее вниз к плечам, головокружение, затрудняющее выполнение повседневных задач. Этот симптом может сопровождаться тошнотой и повышенной чувствительностью к запахам. Однако интенсивность боли варьируется от человека к человеку. Уровень боли постепенно нарастает, достигая пиковой точки, после чего медленно отступает, достигая постдромальной фазы, сигнализирующей об окончании заболевания при правильном лечении.
4. Постдромальная фаза обычно начинается сразу после пика интенсивности и медленно спадает, полностью завершая эпизод, что позволяет избавиться от сопутствующего дискомфорта и боли. Однако в зависимости от продолжительности и тяжести заболевания некоторые люди могут оставаться под его воздействием дольше, чем другие, испытывая усталость и туман в голове из-за невозможности четко сфокусироваться при выполнении повседневных задач, особенно если профилактические меры не были приняты достаточно рано, как мы уже говорили ранее, во время фазы ауры. Обычно также ощущается сильное истощение, настолько сильное, что все тело кажется истощенным почти мгновенно после того, как головная боль проходит, но не волнуйтесь, со временем все придет в норму, что позволит выполнять повседневные обязанности без каких-либо проблем.

Мигрень с давних пор хорошо известна медицине: первые описания встречаются в письменах шумерской цивилизации (3000 лет до н.э.). Ею страдали многие знаменитые люди: писатели (А. Чехов, М. Булгаков, Г. Гейне), композиторы (П. Чайковский, Р. Вагнер), ученые (Ч. Дарвин, Ф. Ницше, И. Ньютон, З. Фрейд, Ж.М. Шарко), политические деятели (Юлий Цезарь, Наполеон I, К. Маркс). Гален во II веке до нашей эры впервые предложил термин “гемикрания”, тем самым подчеркнув одну из отличительных особенностей заболевания – локализацию боли в одной половине головы. 

• Мигрень имеет сложный механизм развития приступа, который формируется за несколько дней до основной стадии - стадии ауры. Причины развития приступа,  так же как и самого заболевания у каждого пациента индивидуальны, но доминируют признаки основанные на повышенной чувствительности, так как у этой категории пациентов нервные клетки головного мозга легко стимулируются и вырабатывают повышенную электрическую активность.
• Повышается концентрация нейромедиатора запускающего расширение сосудов. Именно в этот момент запускается необратимы процесс формирования приступа головной боли.