Лечебный массаж: виды, показания и противопоказания

Как врач-косметолог, геронтолог и основатель магазина косметики и нутрицевтики, я воспринимаю массаж как один из старейших и самых понятных методов физиотерапии. Он помогает расслабиться, облегчить мышечное напряжение и восстановиться, но не лечит все болезни. Расскажу о видах массажа, показаниях и ограничениях.

Что даёт массаж

Механическое воздействие на кожу, мышцы и мягкие ткани улучшает местный кровоток и лимфоотток, снижает мышечный тонус, влияет на болевые ощущения и общее самочувствие. Предполагают участие нервных рефлекторных механизмов и выброс эндорфинов. Не все утверждения о системных эффектах (нормализация обмена, помощь при сердечно-сосудистых и почечных болезнях, «лечение» целлюлита) имеют одинаковую доказательность, поэтому массаж рассматривают как вспомогательный метод.

Виды

по цели: лечебный, профилактический, косметический, спортивный, рефлекторный;
по технике: классический, сегментарный, лимфодренажный, миофасциальный, точечный, висцеральный, тракционный;
по области: общий и локальный;
приёмы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, поколачивание, пассивные движения.

Показания

хронические боли в мышцах и спине, мышечные спазмы;
ограничение подвижности после травм;
реабилитация после операций и инсульта — по назначению врача;
профилактика спаек и вспомогательный метод при некоторых функциональных нарушениях (например, кишечника);
отёки, тяжесть в ногах — после исключения опасных причин;
поддержание формы и комфорта кожи.

Диагностика и когда нужен врач

Перед курсом нужна консультация врача, особенно при хронических болях, неврологических симптомах, заболеваниях сердца, сосудов, онкологических заболеваниях в анамнезе. Эффективность оценивают по боли, подвижности и функциональным тестам.

Противопоказания

острые воспалительные процессы, лихорадка;
тромбофлебит и тромбоз, нарушение кровоснабжения тканей;
онкологические образования в зоне воздействия;
выраженные нарушения ритма и декомпенсированные заболевания сердца;
некоторые инфекционные и кожные заболевания, раны, ожоги;
склонность к кровотечениям.

Курс

В источнике число процедур и частота не указаны: их определяет врач в зависимости от задачи. Массаж чаще сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией и коррекцией образа жизни. Формулировка «гарантированный результат» к массажу неприменима.